Condropatia bolii articulare


Snowboarding Canotaj Modificările biomecanice care pot devia axul normal al genunchiului și cauza fricțiune între rotulă și femur sunt: Patela alta cu poziționare înaltă sau patela baja cu poziționare joasă Variațiile anatomice ale axului genunchiului.

Acesta reprezintă unghiul format de două drepte care unesc spina iliacă antero-superioară, respectiv tuberculul tibial, cu punctul median al patelei. Când acest unghi este crescut, rotula condropatia bolii articulare tracționată anormal spre exterior, cauzând afectarea cartilajului în această porțiune.

Variații anatomice ale șantului femural. Atunci când o porțiune de obicei cea laterală a șantului femural este mai puțin profundă decât în mod normal, rotula poate aluneca afară din articulație.

Disclocația patelei poate rămâne asimptomatică, dar cu timpul cartilajul hialin poate fi distrus.

Cuvinte cheie de căutare

Slăbirea unei porțiuni din mușchiul cvadriceps. Cvadricepsul se inseră condropatia bolii articulare rotulă și îi menține acesteia poziția corectă în timpul extensiei, plasând-o în șanțul femural.

Atunci când anumite fibre din cvadriceps sunt slăbite, tensiunea condropatia bolii articulare rotulei poate fi inegală, cauzând presiune mai mare pe o porțiune a cartilajului articular.

Cu timpul, această presiune crescută între cartilaj și femur duce la erodarea cartilajului. Dezechilibru în acțiunea mușchilor ce alcătuiesc cvadricepsul. Cvadricepsul este format din 4 mușchi: dreptul femural, vastul intermediar, vastul lateral și vastul medial.

Intrarea în acțiune a celor 2 mușchi situați pe laterale intern și extern poate fi defazată, însemnând că condropatia bolii articulare latură a patelei suportă o presiune mai mare decât cealaltă.

Cauzele condromalaciei rotulei

Slăbirea mușchilor șoldului. Articulația genunchiului este indirect afectată de sănătatea articulației șoldului. Slăbirea mușchilor care îndepărtează membrul inferior de șold abductoripoate determina o devire a axului normal a membrului inferior, afectând genunchiul și în consecință, lezând cartilajul patelar. În plus, factorii de risc care cresc șansa de a dezvolta condropatia sunt: Vârsta - adolescenții și adulții tineri sunt cei mai expuși, deoarece perioadele de creștere a sistemului musculo-scheletic pot cauza dezechilibre musculare temporare.

Sexul feminin - unghiul Q mai mare și masa musculară mai redusă determină un risc mai mare pentru femei. Platfusul - unghiul scăzut al scobiturii piciorului cauzează o distribuție diferită a forțelor în ortostatism, cu creșterea presiunii la nivelul articulației genunchiului. Nivel crescut de activitate sportivă - în special în sporturile menționate anterior, care pun presiune mare pe articulația genunchiului.

Leziuni anterioare la nivelul genunchiului. Osteoartrita genunchiului 2, 3, 4 Semne și simptome Manifestarea principală în condromalacia rotulei este durerea. Aceasta are drept caracteristici: Localizare anterioară - denumită și durere patelo-femurală, este condropatia bolii articulare în partea anterioară a genunchiului, sub rotulă sau în porțiunea laterală ori medială a acesteia.

Mișcarea genunchiului amplifică durerea. Mișcarea zilnică obișnuită, dar mai ales activitățile care cresc presiunea condropatia bolii articulare nivelul genunchiului alergat, genuflexiune, urcatul și coborâtul scărilor cauzează o durere intensă. Perioadele lungi de menținere a genunchiului flectat în sala de cinema, în mașină pot condropatia bolii articulare durerea.

Condromalácia e condropatia - Como resolver Parte 1

Alte simptome pot include: Durere vagă, difuză la nivelul articulației genunchiului. Înțepenirea parțială a genunchiului - mișcarea cu dificultate a articulației. Rareori, poate apărea tumefierea articulației, datorată acumulării de lichid, ca urmare a inflamației. Examinarea articulației genunchiului are în vedere etapele obișnuite ale examenului reumatologic - inspecție, palpare și mobilitate.

condropatia bolii articulare unguent de durere articulară severă

La inspecție, tumefacția prin acumularea de lichid poate fi evidentă, comparativ cu celălalt genunchi. Durerea poate fi prezentă spontan, cât și la palpare și mobilizare.

Urmareste-ne

Palparea maselor musculare în special a cvadricepsului și semnele de mobilizare anormală oferă date despre stabilitatea articulației. Palparea comparativă a cvadricepsului, cu și fără dorsiflexia piciorului, poate identifica o laxitate condropatia bolii articulare vastului medial.

La mobilizarea rotulei, poate fi prezent semnul rindelei și la flexia genunchiului pe coapsă pot fi simțite cracmente.

condropatia bolii articulare tratamentul bolilor articulare virale

Mobilitatea normală a articulației genunchiului flexie-extensie este de grade, extensia fiind evaluată după indicele călcâi-fesă care trebuie să fie egal cu 0. În condromalacia rotulei, mobilitatea poate fi afectată - atât din cauza durerii, cât și mecanic. Totuși, este indicată pentru a evalua axul membrului inferior.

Radiografii seriate, cu genunchiul în diferite unghiuri pot condropatia bolii articulare realizate pentru a urmări mobilitatea rotulei în relație cu șantul femural. În plus, radiografia poate demonstra defecte anatomice, cum ar fi unghiul Q larg, poziționarea înaltă sau tratament comun în regiunea Ulyanovsk a rotulei, dislocarea patelei, care pot constitui cauza condromalaciei.

Deși mai sensibilă în alte afecțiuni, computer-tomografia nu oferă date suplimentare privind integritatea cartilajului patelar.

Imagistica prin rezonanță magnetică nucleară iRMN este o investigație imagistică diferită de tehnicile radiografice, întrucât folosește un câmp magnetic pentru a oferi date structurale despre o anumită regiune. Această tehnică este sensibilă la modificările cartilajului patelar, încă din stadiile incipiente.

Anatomia și fiziologia rotulei

Cartilajul patelei se vizualizează cel mai bine în timpul de relaxare T2 sau densiunea protonilor PD. Aceasta este o tehnică minim invazivă, în care un tub flexibil cu o cameră video este introdus în articulația genunchiului, permițând vizualizarea directă a modificărilor cartilajului. Această investigație permite și ea încadrarea într-un stadiu de severitate, după un sistem realizat de Outerbridge și modificat pentru a fi în concordanță cu gradele identificate la RMN.

Țelurile sale sunt ameliorarea simptomatologiei, concomitent cu recuperarea funcționalității în articulația genunchiului. Există o serie de măsuri conservatoare care pot fi luate pe termen scurt, pentru a reduce durerea și inflamația: Repausul articular.

În condropatia bolii articulare acută, intens dureroasă, repausul, pe cât posibil, al articulației genunchiului este indicat pentru a reduce inflamația. Acest lucru înseamnă de obicei oprirea activităților sportive și limitarea activităților zilnice. Fixarea rotulei.

condropatia bolii articulare durere la genunchiul piciorului

Această metodă fizică poate ameliora durerea de genunchi, atât în perioada de repaus, cât și ulterior, în timpul reabilitării articulare.

Există dispozitive moi pentru genunchi, cu susținere latero-medială, special comercializate în acest scop.

Condropatia genunchiului - Kinetic

Alternativ, patela poate fi fixată de piele utilizând leucoplast, gest care este mai condropatia bolii articulare de realizat de către un fizioterapeut sau medic, decât la domiciliu. Aceste metode realizează alinierea corectă a rotulei în axul genunchiului și limitează mobilitatea sa, îmbunătățind și tracțiunea cvadricepsului.

Pacienții relatează ameliorarea durerii și îmbunătățirea mobilității din articulația genunchiului. Medicația antiinflamatoare, precum ibuprofen, ketoprofen, diclofenac sau etoricoxib, este indicată mai ales atunci când sindromul patelar se datorează suprasolicitării articulare într-un context sportiv. Pentru controlul durerii, când nu este indicat un antiinflamator, pot fi recomandate medicamente antalgice, precum acetaminofenul paracetamol.

Împachetarea articulației cu gheață, câte 15 minute odată pe oră niciodată direct pe pielepot îmbunătăți simptomatologia. Odată ce durerea și inflamația se ameliorează, se urmărește recuperarea mobilității în articulație și revenirea la activitățile sportive anterioare.

Programul de reabilitare a genunchiului este specific fiecărui condropatia bolii articulare, ținând cont de cauzele ce au dus la condromalacie. Poate include: Exerciții fizice pentru întărirea musculaturii.

Cauze și factori de risc

Acestea se realizează în funcție de grupa musculară care contribuie la dezechilibrul în mișcarea patelei. Cel mai frecvent, se urmărește tonifierea vastului medial, pentru a tracționa rotula spre interior. Când unghiul Q este mai mare, sunt indicate exercițiile pentru îmbunătățirea musculaturii stabilizatoare a condropatia bolii articulare gluteus mijlociu. În general, la început sunt realizate exerciţiile în lanţ kinetic deschis cu mişcarea liberă a extremităţii membruluicare solicită mai puțin articulația, urmând apoi progresia la cele cu lanț kinetic închis cum ar fi genuflexiunile.

Exerciții de stretching.

  • Traducerea bolilor articulare
  • Gonartroza – Spitalul Universitar de Urgenţă Militar Central Dr. Carol Davila

Atunci când există o tensiune crescută la nivelul unuia dintre tendoanele ce se condropatia bolii articulare pe rotulă, un program specific de stretching poate corecta acest dezechilibru. De obicei, ținta o reprezintă grupele musculare laterale iliotibialul, vastul lateral. Masajul - tehnicile de masaj profund au rol decontracturant, acționând împreună cu exercițiile de stretching pentru a egaliza tensiunea exercitată de mușchii coapsei. În plus, masajul poate ameliora durerea.

Revenirea la activitățile sportive condropatia bolii articulare se realizează gradat și doar după ce au fost corectate defectele biomecanice și de forță musculară, iar durerea este absentă. Poate fi necesară purtarea unei protecții de genunchi sau fixarea rotulei cu bandă adezivă. Se recomandă reînceperea activității prin sporturi care solicită genunchii mai puțin, cum ar fi înotul sau utilizarea bicicletei staționare.

  • Medicament pentru reparații comune
  • Infiltratiile la nivelul genunchiului: tipuri, indicatii, rezultate I sistemeglisante.ro

Totodată, unele tehnici pot fi folosite pentru a ameliora simptomatologia. Tipul de tratament chirurgical recomandat depinde de factorii biomecanici ce contribuie la patologia specifică fiecărui pacient. Multe proceduri pot fi realizate minim invaziv, prin artroscopie, dar cele de amploare pot implica o intervenție clasică deschisă. Miotomii de relaxare - detensionarea tendoanelor laterale ale genunchiului, prin secționarea unor fibre musculo-fibroase.

Condropatia bolii articulare

Această tehnică urmărește alinierea corectă a patelei în axul genunchiului, prin alunecarea corectă în șantul femural medial. Tensionarea ligamentelor - când relaxarea ligamentelor externe nu este suficientă pentru a alinia rotula, ligamentele inserate în partea internă a rotulei pot fi tensionate. Reatașarea tendonului patelar. Modificarea punctului de inserție a ligamentului patelar pe osul tibial schimbă axul de mișcare a patelei. Această intervenție se realizează prin excizia vârfului ligamentului, împreună porțiunea de os de care este atașat și fixarea acestora, cu șuruburi, într-o nouă locație pe tibie.

Rar, atunci când au fost epuizate opțiunile terapeutice, se poate apela la extragerea rotulei. După intervenția chirurgicală, se instaurează programe specializate de fiziokinetoterapie, pentru a recupera mobilitatea și a reeduca articulația genunchiului. Condromalacia rotulei este o cauză foarte frecventă a durerii anterioare de genunchi și apare în special la tineri.

Diagnosticul de certitudine al condropatia bolii articulare patelare se realizează prin RMN sau artroscopie. Există numeroase afecțiuni și anomalii structurale care pot întreține distrugerea cartilajului patelar.